市民病院医療事故の和解案　12月市議会定例会に提出

平塚市

担当　平塚市民病院　医事課入院担当　田丸

電話　0463－32－0015　内線2132

 

 

    平塚市は、平塚市民病院で平成20年3月に発生した医療事故の損害賠償請求訴訟について、東京地方裁判所が示した和解案を受け入れる方向で、12月市議会定例会に賠償金の支払いに係る議案を提出します。

 
和解の相手方　　平塚市内在住、男性（当時69歳）の遺族

 

和解金額　　　　17500000円

 

事故概要及び賠償の理由

　当該患者は、平成20年3月1日（土）11時24分、朝からの腹痛のため平塚市民病院救急外来を受診、当直医（消化器内科医）の診察を受け、血中アミラーゼの上昇を認めるなどしたため、急性膵炎の疑いで入院した。

   同医師（主治医）は、点滴、抗生剤、鎮痛剤及び解熱剤の投与と血液培養検査を行い、一旦は腹痛が軽減したが、同日20時に血圧低下・心肺停止に陥り、心肺蘇生処置によって心拍・呼吸ともに再開した。

   21時50分、ICU（集中治療室）に転室となったが、その際、入院時の検査結果を再確認したところ、CT画像にて腹腔内の遊離ガス像が疑われ、穿刺検査でも血性腹水が確認されたため、消化管の穿孔と診断、家族の承諾を得て緊急の開腹手術を23時44分から実施し、穿孔部位のS状結腸切除術、人工肛門造設、腹腔洗浄を施行して3月2日（日）1時50分に終了した。手術後は、血液透析、抗生剤、昇圧剤投与等の敗血症に対する集中治療を行ったが、予後不良で経過し、3月3日（月）8時50分に死亡した。

   その後、患者遺族の要望により主治医、消化器内科部長及び副院長（医療安全管理部長）が2回にわたって面談し、診療経過の説明を行ったが、遺族は、「診断の遅れがなく直ちに手術を実施していれば、救命できた高度の蓋然性がある。」として、平成21年8月24日、東京地方裁判所に総額55768456円の損害賠償請求を提訴した。

   病院は、「S状結腸穿孔はきわめて重篤な疾患であり、発症後の経過時間から考えて、来院後直ちに診断がなされ手術を行ったとしても、救命できた高度の蓋然性があるとはいえない。」として、裁判において双方が主張を展開してきたところ、本年8月26日に裁判所から和解勧告がなされた。

   本市ではこの対応を協議した結果、原告の精神的苦痛を考慮し、和解勧告を受諾することとしたものである。