地域密着型サービス事業者の変更の届出
最終更新日 : 2022年5月1日
事業所の管理者又は介護支援専門員等の変更がある場合には、介護保険法第78条の5及び第115条の14に基づき、変更届出書を10日以内に提出することになっております。
各事業所は、変更事項が生じた際には、届出の必要があるか否かを下記の変更届出一覧表から確認し、届出が必要な場合には平塚市に提出してください。また、変更の際には、基準省令等をよく御確認ください。
なお、変更届出一覧表には、確認のために提出を求めているものもあります。
不明な点がある場合は、担当まで御連絡ください。
各事業所は、変更事項が生じた際には、届出の必要があるか否かを下記の変更届出一覧表から確認し、届出が必要な場合には平塚市に提出してください。また、変更の際には、基準省令等をよく御確認ください。
なお、変更届出一覧表には、確認のために提出を求めているものもあります。
不明な点がある場合は、担当まで御連絡ください。
変更届関係書類
- 変更届管理票(MS-Excel 53KB)
- 変更届出書(MS-Word 41KB)
- 付表3【地域密着型通所介護】(MS-Word 64KB)
- 付表3(別紙)複数単位を算定する場合【地域密着型通所介護】(MS-Word 72KB)
- 付表4-1【認知症対応型通所介護 単独型・併設型】(MS-Word 55KB)
- 付表4-2【認知症対応型通所介護 共用型】(MS-Word 57KB)
- 勤務形態一覧表(MS-Excel 70KB)
- 管理者経歴書(MS-Word 38KB)
- 計画作成担当者経歴書(MS-Word 38KB)
- 誓約書(介護)(MS-Word 37KB)
- 誓約書(予防)(MS-Word 37KB)
- 役員等名簿(MS-Word 42KB)
- 廃止届出書(MS-Word 32KB)
地域密着型通所介護における宿泊サービス実施に関する届出
地域密着型通所介護における宿泊サービスを実施・変更がある場合、下記指針を御確認いただき届出を御提出下さい。
指定通所介護事業所等の設備を利用し夜間及び深夜に指定通所介護等以外のサービスを提供する場合の事業の人員、設備及び運営に係る指針について(国指針)(PDF 418KB)
地域密着型通所介護における宿泊サービス実施に関する届出(MS-Excel 43KB)
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このページについてのお問い合わせ先
介護保険課
〒254-8686 神奈川県平塚市浅間町9番1号 本館1階
直通電話:0463-21-8790(介護給付担当)/0463-71-5237(介護認定担当)/0463-71-5238(介護保険料担当)
ファクス番号:0463-21-9742