条例関係・その他の様式

1 条例関係の様式

(1)防火対象物の使用開始の届出等

次の様式に必要事項を記入し、届出してください。
届出書類は、2部必要になります。届出・ご相談は、消防本部予防課(平塚市役所3階)までお願いします。
様式名 様式 様式 記入例
防火対象物使用開始届出書 Word
41KB
PDF
81KB
PDF
97KB
防火対象物棟別概要書 Word
45KB
PDF
51KB
PDF
67KB

(2)火を使用する設備等の設置の届出

次の様式に必要事項を記入し、届出してください。
届出書類は、2部必要になります。届出・ご相談は、消防本部予防課(平塚市役所3階)までお願いします。
様式名 様式 様式 記入例
炉・厨房・温風暖房機・ボイラー・給湯湯沸・乾燥・ヒートポンプ
冷暖房機・火花を生ずる・放電加工機設備設置(変更)届出書
PDF
101KB
急速充電・燃料電池発電・変電・発電・蓄電池設備設置(変更)届出書 PDF
86KB

(3)火災と紛らわしい煙等を発するおそれのある行為等の届出

次の様式に必要事項を記入し、届出してください。
届出書類は、2部必要になります。届出は、最寄りの消防署までお願いします。
また、ご相談は、消防署管理担当(消防署本署)までお願いします。
様式名 様式 様式 記入例
火災と紛らわしい煙等を発するおそれのある行為等の届出書(※) Word
38KB
PDF
60KB
PDF
144KB
煙火打上げ・仕掛け届出書(※) Word
36KB
PDF
72KB
PDF
131KB
道路工事届出書 Word
37KB
PDF
55KB
PDF
125KB
露店等の開設届出書 Word
36KB
PDF
65KB
PDF
89KB
電子申請(外部リンク)で届出することができます。 

(4)変更等の届出

次の様式に必要事項を記入し、届出してください。
届出書類は、2部必要になります。届出・ご相談は、消防本部予防課(平塚市役所3階)までお願いします。
様式名 様式 様式 記入例
変更等届出書(※) PDF
58KB
※防火対象物の届出者の変更、設備の使用休止または廃止があった際に届出してください。 

(5)火の使用に関する制限関係

次の様式に必要事項を記入し、届出してください。
届出書類は、2部必要になります。届出・ご相談は、消防本部予防課(平塚市役所3階)までお願いします。
様式名 様式 様式 記入例
禁止行為の解除承認申請書

2 その他の様式

(1)即時通報関係

次の様式に必要事項を記入し、届出してください。
なお、即時通報等承認内容変更届出書を届出する際は、必要に応じて即時通報等承認内容変更届出書添付書類(2)から(5)をご使用ください。
届出書類は、2部必要になります。届出・ご相談は、消防本部予防課(平塚市役所3階)までお願いします。
様式名 様式 様式 記入例
即時通報等承認内容変更届出書 Word
20KB
PDF
62KB
PDF
67KB
即時通報等承認内容変更届出書添付書類(2)から(5) Word
27B
PDF
134KB
 
登録更新届出書 Word
21B
PDF
64KB
PDF
71KB
登録内容変更届出書 Word
21KB
PDF
58KB
PDF
63KB
 

(2)点検報告に係る改善(計画)報告書

次の様式に必要事項を記入し、報告してください。
なお、各種点検に対する改善内容の記入例を参考に記入してください。
報告・ご相談は、消防本部予防課(平塚市役所3階)までお願いします。  
様式名 様式 様式 記入例
点検報告に係る改善(計画)報告書(消防用設備等点検) PDF
81KB
PDF
94KB
点検報告に係る改善(計画)報告書(防火対象物点検) 同上 同上 PDF
94KB
点検報告に係る改善(計画)報告書(防災管理点検) 同上 同上

このページについてのお問い合わせ先

予防課

〒254-8686 神奈川県平塚市浅間町9番1号 本館3階
代表電話:0463-21-3240
直通電話:0463-21-9728(予防担当) /0463-21-9727(査察担当) /0463-21-9726(危険物担当)
ファクス番号:0463-21-9607

お問い合わせフォームへ 別ウィンドウで開く

このページについてのアンケート

このページの情報は役に立ちましたか?
このページの情報は見つけやすかったですか?